• 86.96
  • 91.03
  • 0.84
  • 0.17

Страховка ОМС дает право на скидку от 50% и выше гражданам при госпитализации в стационар - ФОМС

Здоровье 0

Читайте и смотрите нас в

Бишкек, 19.04.21. /Кабар/. Гражданин Кыргызстана при плановой госпитализации в обще-профильный стационар, имеет право внести сооплату со скидкой от 50% и выше в зависимости от наличия страховки обязательного медицинского страхования (ОМС). Об этом сообщает пресс-служба Фонда ОМС.

Сумма сооплаты зависит от профиля - терапевтический или хирургический. Так сооплата для застрахованного пациента по терапевтическому профилю составляет - 1160 сомов, без страховки – 2980 сом; в хирургический профиль для застрахованного -1510 сомов, без страховки – 3870 сом.

Базовая стоимость лечения одного застрахованного пациента в стационаре (пролеченный случай без коэффициентов КЗГ) составляет 8843 с., из них Фонд ОМС оплачивает организации здравоохранения 7743 сомов.

В 2020 году (по оперативным данным) в стационарах республики, работающих по договорам с Фондом ОМС, пролечено 816978 случаев (2019 г. – 971524), что на 15,9% меньше, чем в 2019 году. В 2020 году сумма финансирования стационаров Фондом ОМС составила 7 млрд. 200 млн. сом, что на 2,7% больше чем в 2020 году.

Уменьшение количества пролеченных случаев объясняется введением режима чрезвычайного положения и чрезвычайной ситуации по COVID-19 и временным ограничением плановых госпитализаций в отчетном году.

Фонд ОМС напоминает, что не зависимо от наличия страховки ОМС, гражданам предоставляются медицинские услуги и медикаменты, в рамках больничного списка лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ИМН), составляемого на основе Перечня жизненно важных лекарственных средств (ПЖВЛС).

Информация о наличии лекарственных средств и ИМН должны висеть в доступном для пациента месте, с которым могут ознакомится в период прохождения лечения.

Какие условия необходимо соблюдать гражданину при госпитализации в стационар:

1. Получить направление от семейного врача.
2. Пройти обследование по месту жительства, в частности, общий анализ крови, мочи, ЭКГ и флюорографию (при наличии страховки ОМС, кроме флюрографии, анализы сдаются бесплатно).
3. Внести сооплату.

Справка:
В случае отсутствия страховки (ОМС), дающий право на бесплатный базовый пакет медицинских услуг на амбулаторном уровне, а также на льготные лекарства и скидку на сооплату при госпитализации, гражданин КР может приобрести Полис ОМС на 12 месяцев за 1 286 сомов; иностранный граждан и лица без гражданства со сроком действия на 12 календарных месяцев в размере 15 652 сом.

Комментарии

Оставить комментарий