Бишкек, 25.02.23. /Елена Цой – Кабар/. Сегодня в ходе пресс-конференции в КНИА «Кабар» первый заместитель председателя Фонда ОМС Клара Оскомбаева рассказала, для какой категории граждан медицинское страхование в Кыргызстане является обязательным.
Оскомбаева напомнила, что закон КР «Об медицинском страховании граждан в Кыргызской Республике» принят в третьем чтении в Жогорку Кенеше 22 февраля 2023 года.
"Всего 75% застрахованных, из них 50% застрахованы государством, 20% - работающие и 5% - фермеры. Остальные 25% незастрахованные", - рассказала Оскомбаева.
По ее словам, незастрахованной категорией считаются граждане от 18 лет до пенсионного возраста, которые нигде не работают. В настоящий момент таких насчитывается примерно 1 млн 700 тыс. человек.
«Закон в первую очередь направлен на эту категорию населения. Важно помнить, что каждому застрахованному гражданину предоставляются льготы, чтобы получить несколько видов анализов бесплатно. Также семейный врач может выписать рецепт на приобретение лекарств с 50%-ой скидкой», - сказала она.
Клара Оскомбаева рассказала, какая категория граждан должна в обязательном порядке приобрести полис обязательного медицинского страхования:
• неработающие граждане 18 лет и старше (безработные незарегистрированные в службе занятости, домохозяйки);
• студенты очно-заочной (вечерней) и заочной (дистанционной) формы обучения, а также очной формы старше 21 года;
• работающие в частных организациях, предприятиях, на базарах, в отношении которых не поступают взносы на обязательное медицинское страхование (швеи, строители, водители такси/ маршруток, торговцы рынков и так далее);
• иностранные граждане, временно находящиеся или постоянно проживающие на территории Кыргызской Республики, а также иностранные лица, обучающиеся в образовательных организациях республики.
К категории граждан, которые уже застрахованы государством и не приобретают полис ОМС, относятся:
• безработные граждане, официально зарегистрированные в органах государственной службы занятости населения;
• пенсионеры, в том числе военные пенсионеры;
• лица с ограниченными возможностями здоровья с детства и лица, получающие социальные пособия;
• дети до достижения ими возраста 16 лет (учащихся общеобразовательных организациях до окончания ими обучения, но не более чем до достижения 18-летнего возраста),
• студенты средних и высших учебных заведений очной формы обучения в возрасте до 21 года;
• военнослужащие.
Категория граждан считается застрахованной, которым не нужно приобретать полис ОМС:
• работающие граждане, за которых работодатель оплачивает 2% взносов на ОМС;
• члены фермерских (крестьянских) хозяйств при оплате страховых взносов в Соцфонд;
• лица, имеющие полис ОМС, в том числе самостоятельно уплачивающие взносы на обязательное медицинское страхование.
Сколько стоит полис ОМС?
• Для граждан Кыргызстана – 1 тыс. 722 сома на 12 календарных месяцев (или 143 сома 50 тыйын ежемесячно).
• Для иностранных граждан – 16 тыс. 391 сом на 12 календарных месяцев или 8 тыс. 196 сомов на 6 месяцев.
Специалист отметила, что при наличии ОМС дополнительно предоставляются свыше 40 лабораторно-диагностических и инструментальных исследований на амбулаторном уровне, также действует скидка 50% по прейскуранту цен на физиолечение, массаж, ЛФК, лечение в дневном стационаре (капельницы, инъекции внутримышечно и внутривенно).
Кроме этого, предоставляется скидка до 50% на 500 наименований льготных лекарств и медицинских изделий при:
- сердечно-сосудистых заболеваниях (артериальной гипертензии, инфаркте миокарда и других заболеваниях крови (анемия), легких (бронхиальная астма), желудочно-кишечных заболеваниях (язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки, хроническом гастрите);
- нервной системы (эпилепсии), сахарном диабете, онкологических заболеваниях, паразитарных заболеваниях и так далее.
При госпитализации в стационар застрахованные оплачивают средний уровень сооплаты, незастрахованные граждане оплачивают полную стоимость лечения.
Комментарии
Оставить комментарий