С начала года в Кыргызстане отечественные врачи начали проводить операции по пересадке почки. На трансплантацию почки одного пациента государство тратит 620 тыс. сомов или 7,5 тыс. долларов США. В Бишкеке в Национальном центре охраны материнства и детства 1 февраля при участии министра здравоохранения КР Алымкадыра Бейшеналиева состоялась первая такая операция. Ее сделали 22-х летнему пациенту.
На сегодняшний день в Кыргызстане 2 тыс. 500 пациентов получают услуги гемодиализа. Государство за каждый сеанс гемодиализа в среднем выделяет 6,5 тыс. долларов или в год по 14-15 тыс. долларов. В целом на эти процедуры каждый год выделяется около 3 млрд сомов. В других государствах операция по трансплантации почки пациенту обходится от 25 тыс. до 50 тыс. долларов США.
Агентство «Кабар» попросило рассказать врача-хирурга высшей категории Национального центра охраны материнства и детства Мирбека Байзакова о долгожданном событии для многих пациентов с хронической болезнью почек.
— Мирбек Турсунбекович, расскажите, пожалуйста, о первой операции по трансплантации почки, когда она была выполнена и сколько пациенты за нее платили?
— Первая операция по трансплантации почек была проведена в 2012 году в Национальном центре хирургии сердца и терапии. Через неделю такая же операция была проведена в Наццентре охраны материнства и детства при участии врачей из Беларуси. Позже, через 4 года, в 2016 году белорусские врачи провели около 16 операций по пересадке почки. И, с 2018 года отечественные хирурги начали проводить операции самостоятельно. Тогда стоимость операции составляла 7 тыс. 200 долларов США. Данная сумма была определена Антимонополией по результатам подсчёта всех расходов на операцию.
С 2024 года, по инициативе главы государства Садыра Жапарова, все операции по трансплантации почки начали проводиться за счет государства.
— С момента, когда президент поручил бесплатно проводить операции по пересадке почки всем нуждающимся, сколько операций было проведено?
— С начала 2024 года проведено 11 операций. На сегодняшний день в Кыргызстане 2 тыс. 500 больных получают гемодиализ. Все они нуждаются в операции. Причин, почему почки перестают функционировать, множество. Бывает, болезнь передается по наследству, генетические болезни, бывает, после трансплантации возвращаются старые болезни. Сахарный диабет также плохо отражается на почках. Когда почка перестает работать, есть только два пути: гемодиализ или пересадка. Не у всех больных есть возможность провести операцию по пересадке. И, здесь речь идёт не только о финансах, но также остро стоит вопрос нахождения донора. Согласно нашим законам, донором могут быть граждане старше 18 лет и те, которые являются кровными родственниками пациенту. Сейчас у нас не работает генетическая лаборатория, и поэтому мы вынуждены отправлять граждан за границу. Есть надежда, что скоро она заработает. Как только лаборатория заработает, мы сможем все процедуры по подготовке к операции проводить в Кыргызстане.
— Сколько сейчас больных стоят в очереди? По каким критериям производится отбор?
— У Министерства здравоохранения есть реестр. Там можно встать в очередь. Но следует отметить, что если пациент стоит в очереди, но у него пока нет донора, следующие, кто готов, могут идти на операцию. Бывают случаи, когда больные стоят в очереди, но по каким-то причинам они ее не делают. Даже, если человек 15-й в очереди, но у него все готово, его могут забрать на операцию. Мы не можем никого подвинуть назад и сказать, что его очередь ещё не подошла. Были случаи, когда одновременно 5-6 человек готовились. Поскольку операции по трансплантации почек мы проводим каждую неделю, постепенно всех их прооперировали.
— Расскажите про возраст пациентов, которым в этом году сделали операции? Как сегодня они себя чувствуют?
— Все 11 пациентов - граждане старше 18 лет. Донорами для них стали братья, сестры или родители. На прошлой неделе мы выписали одного пациента, сын отдал свою почку матери. Стоит понимать, что, какая бы операция не была, мы не можем дать гарантии. После каждой операции состояние здоровья пациента может ухудшиться. Около 10 дней они находятся в больнице. В некоторых случаях, пациенты находятся в больнице около месяца. В случае, если состояние пациента не улучшается, то мы держим пациента под наблюдением до полного его выздоровления. Среди пациентов, которых прооперировали в этом году, есть те, кто получал гемодиализ на протяжении 11 лет. Есть те, кто получал по 5-6 лет. У одного реципиента, которому сделали пересадку, не функционирует новая почка. Таких случаев много и в мировой практике. Не все операции по трансплантации бывают успешными на 100%.
— Каково состояние пациента, которому сделали пересадку почки 13 июня?
— Этот пациент на протяжении 6 месяцев получал гемодиализ. Его состояние после операции оценивается как стабильное. Все медицинские показатели в норме. Донором для 24-летнего реципиента стала сестра. У обоих состояние стабильное. Начали самостоятельно ходить. Также на этой неделе будет проведена следующая операция. Пациент полностью готов к операции.
— На сегодняшний день, какая помощь нужна в трансплантологии?
— Было бы хорошо обновить некоторое оборудование, которые мы сегодня используем. К примеру, мы оперируем донора, где он лежит открыто. При наличии другого оборудования, мы готовились бы к операции путем использования лапароскопического метода. Потому что лапароскопия в мировой практике считается методом, когда оперативное вмешательство наносит минимальную травму.
— А среди детей есть нуждающиеся в пересадке почки? И проводятся ли такие операции в Кыргызстане?
— Случаев, когда дети нуждаются в операции, есть. Но многие выезжают за рубеж. За рубежом за операцию платят большие деньги. Все мы в социальных сетях видим, когда через благотворительность детям быстро собирают деньги, и поэтому они выезжают за границу.
— Сколько стоит операция за границей?
— Везде по-разному. В среднем около 15-20 тыс. долларов США. Рассказывают, что в Индии дешевле, в Турции дороже, а в России тоже своя цена. В каждой стране есть определенные цены для граждан другой страны. Например, своих граждан они, также как и мы, оперируют на бесплатной основе.
— Можно ли сказать, что гемодиализ и трансплантация могут удлинить жизнь человека и дать возможность человеку жить?
— Гемодиализ удлиняет жизнь. Есть пациенты, которые 11 лет получали диализ, и теперь, найдя донор, решились на пересадку.
Если говорить про трансплантацию - жизнь пациентов, которым сделана пересадка, значительно улучшается в хорошую сторону. Больные, которые получают гемодиализ в месяц 12 раз или 3 раза в неделю, получают процедуру. Для получения гемодиализа они 4-5 часов лежат на аппарате. Они не могут полноценно работать или отдыхать, у них на это не остается времени.
После трансплантации пациентам достаточно вовремя пить лекарства, и у них появляется возможность работать или отдыхать. Человек уже сам распоряжается своим временем.
— Какие есть рекомендации для того, чтобы не заработать такой диагноз?
— Причин возникновения болезней почек очень много. Как я выше рассказал, сейчас очень много случаев заражения инфекционными болезнями. Люди могут застудить почки и не обращать на это внимание. Почки не могут "дать осадку" за один день. Это результат многих лет. Но потом становится уже поздно. Мы должны вовремя проверяться и лечиться, чтобы потом не кусать локти. Если хорошо подлечиться, повторного заболевания не будет. Если будет повторное заболевание, нефрологи не будут «сажать» их годами на гемодиализ, а будут стараться вылечить. Поэтому, каждый человек должен следить не только за почками, но и за всеми органами. Только халатное отношение к своему здоровью приводит к тому, что потом становится поздно.
Беседовала Мээрим Дуйшеналиева
Свободный перевод
Комментарии
Оставить комментарий